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湘雅医院副院长胡建中:AI和大数据会帮助医院发展而不会取代优秀

2018-11-15 20:13      点击:

  “今年5月,一个十几岁的美国小女孩发现自己手腕的Apple Watch一直在报警,上面显示她的心率过快。虽然妈妈认为一直健康的女儿不会有什么问题,但还是带她去医院检查。医生发现这个孩子肾脏功能衰竭,进而导致心脏出现应急反应,心跳加快。” 中南大学湘雅医院副院长胡建中讲述完这样一个案例后说,信息技术运用到日常生活中可以帮助我们每个人,而应用到医疗领域则可能挽救生命。

  “今年,国家卫健委发文,明确了可以开展互联网+医院的工作,但是它必须依托于实体医院;签约家庭医生也已经在各地陆续开展;远程医院、线上开处方也都取得了很大的起步。” 中南大学湘雅医院副院长胡建中认为,医生除了关注病人,现在还需要关注亚健康人群,此外人口老龄化的问题为医生带来新的挑战。基于这样的社会需求,互联网+医疗在中国范围内如火如荼的发展了起来。

  在由《中国医疗设备》杂志主办的第三届“国际临床工程日”全球学术大会上,胡建中发表了题为《大数据与AI时代的移动医疗新模式探索》的演讲,从一名外科医生的角度思考了新技术的应用如何助力医疗的发展。

  互联网技术运用到医学领域的创新产品层出不穷,胡建中认为,作为一名医务工作者,一定要关注新技术的发展。特别是医工领域,要关注新技术在医学装备、医学检验、医学诊断治疗技术方面的渗透和融合。

  “云计算应用到医院临床上最普遍的就是远程影像。” 胡建中说,如果没有云计算,没有远程的计算中心,我们不可能在短时间之内分析数据,了解病情。胡建中看到,云计算、物联网、大数据、人工智能、移动端这五种技术为医生的诊疗、医院的管理等方面带来巨大的转变。

  大数据会大大促进临床医学的发展进程。所以临床医学的研究,无论是从位置与形态的管理,还是到疾病本身大数据,一定会在那一大堆沙粒之间去发现价值。而AI机器人会大大减少医疗操作中的不确定性。今天我们虽然说导航,机器人还在操作过程中间有一些复杂的程序需要我们去做,但假以时日,控制技术不断的发展,会让这些操作的流程大大减少。

  做AI产品研发的这个过程中,医生一定有兴趣,医生要主动把时间和精力投入到这个里面来,学习运用。如果机器学习之前,给出的数据是一个不真实的、不科学的,不匹配的,形成的AI产品达不到临床的诊断要求,是不能成为一个好的医疗产品的。

  “希望医生、护士,甚至是我们的医疗辅助人员明确,AI和大数据会使你的诊疗能力更强,而不是会被取代你们。” 胡建中说,希望医务工作者勇敢地接受新技术对医疗行业的支持和帮助。

  胡建中所在的湘雅医院由美国耶鲁大学雅礼协会创建于1906年,距今有112年的历史。年门诊量300多万人次,3500的床位量。近年来,湘雅医院大力实施“走出湘雅办湘雅”的多元化办医发展战略,在我国率先建立了三级康复医疗服务网络建设模式。湘雅医院远程医学中心成立于1996年,8月13日马来西亚棕榈油早盘展望:预计棕榈油期货,是全国最早成立的提供远程医学服务的专门机构之一。远程医学中心现已与865家不同级别医院联网。网络覆盖面遍及湖南省各市州以及27个省区,是目前湖南省规模最大的远程医学中心。与美国匹兹堡大学医学中心、北京301医院、上海瑞金医院、四川华西医院等国际、国内知名医院建立了远程医疗协作关系。

  胡建中说,在医学影像方面,应用云计算、互联网和远程医疗的技术,把基层医院的诊断、疑难病例的诊断汇集在一起,非常契合国家目前整个医疗改革的发展。把医疗的可及性和普惠性,以及高端医疗资源能够走向基层医院提供了一个很好的便捷的手段。医生能够在云端就医学影像复杂的头像数据进行分析,进行处理,然后给出报告。从CT到MRI都能够得到帮助和实现。

  胡建中举例说,2013年我国因急性肾损伤(AKI)入院治疗有140万到200多万人。药物是导致AKI的首位病因(占40%),而在所有药物中,-内酰胺酶类、呋塞米及氨基糖苷类药物位列前三;手术相关原因是导致AKI的第二位病因,其中,心血管手术[多见于冠状动脉旁路移植术(CABG)和心脏瓣膜手术]后发生AKI的比例最高,且死亡率较高。

  “在这种情况下,我怎么样去帮助医生更快的、更努力、更预警的知道个病因可能会出现是什么?提早采取措施能够让我们病人的健康状况有更小的损失。” 胡建中说,湘雅医院对入院患者的病史、病因以及在院后、院前的检查数据运用大数据进行分析挖掘后,做了一款产品。这款产品运用以后,能够实时的监控病因、肾脏功能的改变、重症体征以及检查检验之间的相互关系,因此医生能够及早去管理。这款产品不但能够管理病人,他还能够把入院的病人和出院的病人一起管理。这样就为肾脏功能损害的慢性病的管理和出院后的管理提供了条件。

  胡建中还谈到了湘雅医院在远程的病例方面的应用。“我们把远程病例和快速病例拿到一起做。” 胡建中介绍说,去年湘雅医院在远程病例领域,完成了近3000例的冰冻快速。也就是说去年,有接近3000个病人在手术台上远程得到了湘雅医院大夫的实时帮助。通过互联网给对方医生做出病理指导,帮助他们完成手术。“远程医疗,是帮助基层医疗机构的很好方式。” 胡建中说,真正加入这个网络,所有的医院大概投资不会超过七十万元。需要一个房间,里面有一台快速切割机,有技术员取材、切片、染色,得出报告的时间和在有能力做冰冻快速切片的医院是一样的,大概在40分钟左右。而报告的检查一定会有两位高级医生进行审核,保证报告的质量。“这些在全球范围内任何一个地方都能够得以实施。” 胡建中还补充道,每一张描绘的片子由两位初级医生和两位高级医生审核,所有速度很慢,每天真的是描不到上千张的片子出来,所以这一款产品也是不断的在优化,同时也在不断的进行改进。

  胡建中觉得移动医疗是一种趋势:医生在接诊一位患者的时候,可以实时、不间断地获得患者的病历资料,智能设备给出了精准的病例分析,医生参考后对病情做出判断。如果他认为个人的判断还不够,可以通过网络与同事进行探讨,获得专家的会诊和支持。在结束治疗后,智能设备实时跟踪患者的恢复情况并传输到资料库里。而这次的病例又可以搜集到数据库里,供全国的医生参考。